Sergant cukriniu diabetu, akių pokyčiai gali vystytis ilgą laiką nesukeldami jokių pastebimų simptomų – žmogus gali matyti gerai, nors tinklainėje jau vyksta pakitimai. Gydytoja oftalmologė įspėja, kad būtent todėl nereikėtų laukti, kol regėjimas suprastės. Spalio 8-ąją minimos Pasaulinės regos dienos proga diabetu sergantys suaugusieji kviečiami nemokamai pasitikrinti akių dugną – susidomėjimas iniciatyva jau toks didelis, kad kai kuriuose miestuose ieškoma galimybių priimti daugiau žmonių.
Cukrinis diabetas gali paveikti įvairias akies struktūras, tačiau, pasak prof. dr. Vilmos Jūratės Balčiūnienės, gydytojos oftalmologės, didžiausią susirūpinimą kelia jo poveikis tinklainei. Ilgainiui padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gali pažeisti smulkiąsias tinklainės kraujagysles ir lemti diabetinės retinopatijos vystymąsi.
„Klastingiausia tai, kad pradžioje žmogus dažnai nejaučia jokių simptomų, nors tinklainėje jau vyksta pakitimai. Ligai progresuojant gali atsirasti kraujosruvų, tinklainės paburkimas, o jei pažeidimas apima tinklainės centrą – geltonąją dėmę, blogėja centrinis matymas. Tuomet žmogui tampa sunkiau skaityti, atpažinti veidus, vairuoti ar atlikti kitus kasdienius darbus, kuriems reikalingas ryškus matymas iš arti“, – aiškina prof. dr. V. J. Balčiūnienė.
Anot jos, sergant cukriniu diabetu taip pat dažniau ir anksčiau gali išsivystyti katarakta, didėja glaukomos rizika. Tačiau viena svarbiausių žinučių pacientams – gera rega dar nereiškia, kad akys yra sveikos.
„Gerai matau, vadinasi, tikrintis nereikia“
Gydytoja sako praktikoje vis dar susidurianti su žmonėmis, kurie akių patikrą atideda būtent todėl, kad nejaučia jokių regėjimo pokyčių.
„Dažniausias argumentas būna labai paprastas – „aš juk gerai matau, nieko nejaučiu“. Tačiau būtent sergant diabetu toks požiūris gali būti klaidinantis. Tinklainės pakitimai gali prasidėti ir progresuoti tuo metu, kai žmogaus rega išlieka gera. Akių patikra reikalinga ne tada, kai jau pradėjome blogiau matyti, o tam, kad galėtume pastebėti pokyčius dar prieš atsirandant simptomams“, – pabrėžia prof. dr. V. J. Balčiūnienė.
Klubo DIABETO IQ, vienijančio cukriniu diabetu sergančius žmones ir jų šeimos narius, atstovė, vaizdo turinio kūrėja Jorigė Valaitė sako, kad bendraujant su diabetu sergančiais žmonėmis vis dar matyti nemažas informacijos apie diabeto poveikį akių sveikatai trūkumas. Ypač daug klausimų kyla žmonėms, kuriems diabetas diagnozuotas neseniai.
„Apie diabeto poveikį akių sveikatai ir galimas komplikacijas vis dar žinoma per mažai. Žmonės gali būti girdėję skaudžių istorijų apie regėjimo netekimą, tačiau jiems dažnai trūksta konkrečios informacijos, ką jie patys gali padaryti, kad sumažintų tokią riziką. Ypač daug žinių trūksta naujai susirgusiems žmonėms“, – pasakoja J. Valaitė.
Pasak jos, patikras atidėti skatina ir psichologinis barjeras – baimė išgirsti blogą žinią, ypač tol, kol žmogus jaučiasi gerai. Prisideda ir praktiniai sunkumai: būtinybė derinti vizitus prie darbo ir kitų įsipareigojimų, kelionės ar laukimas, kol pavyks patekti pas reikalingą specialistą.
Kada reikėtų tikrintis?
Prof. dr. V. J. Balčiūnienė pabrėžia, kad akių patikrų rekomendacijos priklauso nuo diabeto tipo, ligos trukmės, jos kontrolės ir jau nustatytų akių pokyčių.
Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, išsamų akių tyrimą rekomenduojama atlikti jau nustačius ligą, nes iki diagnozės diabetas galėjo vystytis ne vienerius metus. Sergant 1 tipo diabetu, pirmasis išsamus akių tyrimas paprastai rekomenduojamas praėjus maždaug penkeriems metams nuo ligos pradžios.
Jei akių pakitimų nenustatoma ir diabetas yra gerai kontroliuojamas, dažniausiai rekomenduojama akis tikrinti kartą per metus. Po kelių iš eilės normalių tyrimų gydytojas, įvertinęs individualią situaciją, gali rekomenduoti ilgesnį intervalą. Jei diabetinė retinopatija ar kiti tinklainės pakitimai jau nustatyti, patikrų gali reikėti dažniau.
„Nėra vieno visiems tinkamo patikrų intervalo, todėl jį geriausia nustatyti individualiai. Svarbiausia nelaukti, kol pablogės rega – kuo anksčiau pastebime pokyčius, tuo daugiau galimybių išsaugoti gerą regą“, – sako gydytoja. Akių dugno tyrimas leidžia įvertinti tinklainę ir jos kraujagysles bei pastebėti smulkius kraujagyslių pokyčius, kraujosruvas, tinklainės paburkimą ar kitus diabetinės retinopatijos požymius dar prieš žmogui pajuntant regėjimo pablogėjimą.
Nemokamos patikros sulaukė didelio susidomėjimo
Siekdamas atkreipti dėmesį į reguliarios akių patikros svarbą, klubas DIABETO IQ Pasaulinės regos dienos proga inicijavo nemokamas akių dugno tomografijas bet kurio tipo cukriniu diabetu sergantiems suaugusiesiems nuo 18 metų.
„Norime, kad akių patikra diabetu sergančio žmogaus gyvenime taptų įprasta rūpinimosi sveikata dalimi. Regėjimas yra lygus savarankiškumui – jį praradus gali labai pasikeisti žmogaus kasdienybė ir gyvenimo kokybė. Todėl svarbiausia neatidėlioti ir suteikti galimybę galimus pokyčius pastebėti kuo anksčiau“, – sako iniciatyvos sumanytoja, DIABETO IQ klubo išmaniųjų diabeto valdymo technologijų specialistė ir socialinė darbuotoja Asta Berdikšlienė.
Susidomėjimas iniciatyva didelis. Šiuo metu laisvų laikų dar yra Vilniuje ir Druskininkuose, o dėl galimybės priimti daugiau žmonių Kaune ir Klaipėdoje tariamasi su patikras atliekančiu „Optometrijos centru“.
Nemokamos akių dugno tomografijos spalio 8–9 d. vyks Vilniuje, Kaune ir Druskininkuose, o spalio 12–13 d. – Klaipėdoje. Tyrimai skirti bet kurio tipo cukriniu diabetu sergantiems suaugusiesiems nuo 18 metų. Būtina išankstinė registracija, o aktualius laisvus laikus galima rasti: akys.diabetoiq.org.
Prof. dr. V. J. Balčiūnienė primena, kad į gydytoją reikėtų kreiptis nelaukiant planinės patikros, jei staiga pradeda blogėti rega, atsiranda daug naujų tamsių dėmelių ar vadinamųjų „musyčių“, šviesos blyksnių, šešėlis ar tarsi užuolaida regos lauke, taip pat staiga pablogėjus vienos akies regėjimui ar atsiradus iškraipytam vaizdui.
„Nelaukite, kol pablogės rega, kad pasitikrintumėte akis. Reguliarus akių tikrinimas, gera diabeto kontrolė ir bendradarbiavimas su gydytojais leidžia daug anksčiau pastebėti rizikas ir imtis reikalingų priemonių. Kitaip tariant, gerą regą svarbu ne tik turėti šiandien – svarbu ją saugoti ir ateičiai“, – pabrėžia prof. dr. V. J. Balčiūnienė.
Nemokamų akių dugno patikrų iniciatyvą organizuoja klubas DIABETO IQ kartu su UAB „Optometrijos centras“, Lietuvos akių gydytojų draugija ir UAB „Roche Lietuva“.
About the Author
